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肾炎是指两侧肾脏非化脓性的炎性病变。肾因肾小体受到损害而出现浮肿、高血压、蛋白尿等现象,是肾脏疾病中最常见的一种。
急性肾炎是机体内因感染后引起抗原存在,因而造成肾脏持续性免疫损害而发病。慢性肾炎除部分由急性肾炎转变而来外,还可由其他多种原因引起。慢性肾炎可分为普通型、肾病型、高血压型三种。急性肾炎的主要临床表现为浮肿、高血压、少尿、血尿和蛋白尿等。慢性肾炎是以水肿、高血压、蛋白尿为其主要临床表现的,三种类型各有其独特的症状,但不是绝对区分的,可以互相转化。
急性肾炎的饮食调理
急性肾炎饮食中蛋白质的摄入应根据病情而定。发病初期,尿少、有氮质潴留者,应限制蛋白质的摄入量,每日摄入量应限制在 20~30 克,应供给易消化吸收的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。当病情好转,尿蛋白减少时,饮食中的蛋白质可逐渐增加至正常摄取量。饮食中可保持高糖、低脂,以维持机体的热能供应。糖类除从主食(面粉、大米)中摄取外,可适量补充些蜂蜜、果汁等。要低脂肪,而且要控制动物脂肪,但生长期的儿童一般不应限制过严,以保证热量的需要。
要摄入足够的维生素,多吃新鲜蔬菜、水果等碱性食物,以调节体内酸碱平衡(因患者尿液pH偏酸),有利于机体恢复健康。在急性肾炎的早期,有浮肿、少尿、高血压或心力衰竭时,要严格限制盐和水的摄入。待浮肿减轻,尿量、血压恢复正常后,可进低盐饮食,每日食盐量不宜超过2克;每天进水量应限制在1000毫升以内,待浮肿完全消失,就可逐渐过渡到正常饮食。如患者少尿时,应限制钾盐,每日钾盐量应少于 500 毫克,含钾高的食物,如牛肉、鸡肉、瘦肉、马铃薯、韭菜、苋菜、芹菜、油菜等,应尽量少吃。
急性肾炎患者为减轻肾脏负担,应限制刺激肾脏细胞的含嘌呤高的食物(每100g食物含嘌呤100mg--1000mg),如肝、肾、沙丁鱼、小虾等。
慢性肾炎的饮食调理
慢性肾炎多由急性肾炎演变而来,病程较长。由于肾小球的慢性炎症逐渐损害肾脏导致肾功能不全。病人可出现疲劳乏力、食欲不振、水肿、贫血、高血压等症状,严重的可发展至肾小球功能衰竭而死亡。饮食控制的原则与急性肾炎基本相同,但肾功能减退者,其控制应更为严格。
全日食品量及饮食举例
急性肾炎
大米 275 克、面粉 50 克、瘦猪肉 50 克、鱼 75 克、鸡蛋 40 克、青菜 150 克、卷心菜 150 克、菠菜 100 克、干粉丝 10 克、苹果 150 克、豆油 25 克、食盐 2~3 克。
总计:蛋白质 50.39 克、脂肪 60.48 克、糖类 295.82 克,总热量:1857.20 千卡。
慢性肾炎
谷类 (大米、面粉、小米、玉米、红小豆、绿豆)250~400 克,肉类 (猪肉、牛肉、鸡、鱼、虾) 及蛋、豆制品 150~200 克,蔬菜 500 克,水果 500 克,牛奶 200 克。
总计:蛋白质 58~80 克,脂肪 59~67 克,糖类 257~410 克,食盐 2~3 克。总热量 1791~2563 千卡。
食疗方法
1.大葱 5 根,黑鱼 1 条,赤小豆 30 克,冬瓜 1500 克。将黑鱼去鳞及内脏,洗净,加水 5 碗与另 3 味一起煎至 3 碗,吃鱼喝汤后盖被取汗。每日 1 剂,连服 7~8 剂。适用于风热型急性肾炎。
2.冬瓜 500 克,赤小豆 50 克,大米 100 克。将冬瓜去皮去瓤,洗净切块,加水与赤小豆、大米共煮粥服食。每日1 剂,分 2~3 次服完。适用于急性肾炎之浮肿尿少,慢性肾炎者忌服。
3.姜皮 6 克,冬瓜皮、车前草各 15 克,水煎服,每日 2 剂。适用于风热型急性肾炎,颜面浮肿,并伴有恶寒发热,咳嗽,头晕,小便不利等症。
4.香菇适量,水发、洗净、去蒂,加冰糖共炖,温服。每日 1 剂,连服 10~15 天。适用于急、慢性肾炎。
5.鹅肉 500 克,精盐、味精、料酒、酱油、姜丝、葱末各适量,一同下锅烹制菜肴,趁热服食,当天分数次吃完。
6.槟榔果皮 15 克,鲜荸荠草 50 克,加水煎服,每日1剂。适用于急、慢性肾炎。
7.鲜生姜 9 克,桂枝 6 克,大枣 6 枚,粳米 60 克,加水煮粥,供早晚餐服食,可常服。
8.鲜荠菜 60 克,车前草 60 克,加水煎服,每日 1 次,15 天为 1 个疗程。
9.赤小豆洗净,加水煎服,熟后兑入白糖调服。每日1剂,分 2 次服完。适用于慢性肾炎。